Certains signes avant-coureurs comprennent un intérêt pour la violence ou les crimes, la cruauté envers les animaux, un retrait soudain de la société, une irritabilité excessive, des pensées persistantes de blesser quelqu'un d'autre ou soi-même, des fantasmes ou des commentaires sur la violence, des difficultés à gérer le stress, des accès de colère ou une agression physique, un isolement accru des autres.